晒伤多因湿热挟毒所致

长时间在户外未注意防晒，受到紫外线强烈侵袭易引发晒伤问题。中医临床医学会理事罗教授表示，晒伤属于中医*****范畴，多与湿热挟毒薰蒸肌肤所致有关。常见于渔民、农民等工作族群，还有长时间在外骑车、受到强烈的阳光暴晒，未注意防晒，都可能引起皮肤急性红肿，甚至起水泡形成。

中医师罗教授表示*****医认为多由于患者本身禀赋不耐，加上受到*****湿热挟毒薰蒸肌肤所致。通常晒后数小时到10多个小时，在暴晒部位皮肤可能*先出现界线清，弥漫潮红，甚至肿胀，其程度因发病部位及受晒时间差异，常伴有轻度的烧灼，1~2天后红肿则渐转变为略红或暂时的色素沉着，约3天左右可以渐愈。

严重者除皮肤红肿之外，还可能有水泡，水泡破后可能呈糜烂面，不久乾固结痂，并遗留色素沉着或色素减退斑，症状较重的则需要1周左右时间**。

医师指出*****的皮肤炎，还有因体内或体表接触了光敏物质后，再经光照而引起的多种反应性疾病。所以临床对*****有关的皮肤病，也必须了解相关病史，确定是否有无光敏物质的接触史。

罗教授表示，明*****应根据皮损表现辩明属单纯阳毒还是兼有湿邪，有无因皮肤破损感染或热感疼痛，辨证*疗才能事半功倍。临床上，患者主要可分为“毒热薰蒸”以及“湿毒内蕴”两类，主要采祛湿；清热解毒*疗。

罗教授指出，晒伤后中医临床常用基本方剂为清热除湿汤。若伴有红肿疼痛者加地******伴有身热口渴者加桑叶、天花粉、芦根等；若见有水肿糜烂渗出者，加苍术、马齿苋等。

辨证*疗部分，针对“毒热薰蒸型”患者症见暴露部位皮肤，红肿胀或有密集大小不等的红色丘疹，局部觉灼热刺痛或瘙痒，或伴有发热、头痛、口渴、小便短赤。舌红苔薄，脉滑数；*疗宜凉血清热解毒，可用皮炎汤加减。

“湿毒内蕴型”者可见皮疹弥漫红肿，且有水疱密集，局部糜烂、结痂，自觉瘙痒、灼热，口不渴或渴不多饮。舌红苔薄黄或腻，脉滑数。*疗宜祛湿清热解毒，可用龙胆泻肝汤加减。

另有一种晒伤性皮肤角化病，可见患者皮肤上突然出现带鳞屑、乾燥、扁平的无痛褐色硬瘤，常见于暴露衣服外的部位，如面部和手背。持续蔓延多月或多年，长年累月地在阳光照射下工作者*常见。如不加以*疗，有些患者可能演变成皮肤癌，应特别注意。