救命药全国告急是怎么回事 那又为什么出现要多少有多少的情况 救命药是什么意思什么药?

2016-06-02来源 : 互联网

救命药全国告急是怎么回事 那又为什么出现要多少有多少的情况 救命药是什么意思什么药?救命药全国告急到底是怎么回事?为什么会接二连三的出现,这一事件甚至引起了国家卫计委的重视。5月10日,国家卫计委特意回应了鱼精蛋白短缺问题,称因“鱼精蛋白药典标准修订,企业自2015年底暂时停产,并从市场上召回了相关批次药品,导致暂时性供应短缺。”短缺的手术必备药还不止鱼精蛋白,沈雳回忆,一种几乎每个手术病人都会用到的抗凝剂“普通肝素”,曾在三四年前就时常断货。救命药全国告急近几年成了老生常谈的话题,市民时候能真正解决呢?那又为什么出现要多少有多少的局面?

诸多救命药时时刻刻地上演全国告急,成本高、利润低、未批准进入中国市场是主要因素,医药界人士呼吁,**责无旁贷。“亲们帮忙找一种药,中文名JAK2突变抑制剂,在国内是走私的,等救命,帮帮忙。”“跪求放线菌素D、如果找不到这种药,病人只能等死,多少*都买。”“鱼精蛋白谁能找到现货?等着这个药做手术,请朋友帮忙找找。”……

自从加入医疗圈,记者的**朋友圈中经常会看到大量紧急找药信息,基本上都是“不惜代价的跪求”。

记者调查发现,造成药荒的主要原因是成本***低、未批准进入中国市场。此外,季节性、流通配送、标准修订等因素也时常造成药品紧张。

朋友圈中发布的求药信息大多是必不可少的救命药。近期,一种称为鱼精蛋白的手术用药在全国多地出现短缺甚至断货。

“有朋友让我帮忙找,说有多少要多少,但这不可能,我只好从北京和湖南两家医院调了一些给他应急。”北京一位医疗**人士对记者表示。

鱼精蛋白是一种**抗菌剂,在心脏手术中必不可少,无可替代,短缺、断货导致手术无**常进行或延后。复旦大学附属中山医院心内科医生副主任医师沈雳告诉记者:“鱼精蛋白是**性药品,如果缺失会非常棘手。”

而随着癌症高发及年轻化趋势愈**显,*近几年肿瘤用药更加“一药难求”,患者的寻找基本上不计代价。

以放线菌素D为例,求药的口吻近似哀求,“如果找不到这种药,病人只能等死,多少*都买。”

放线菌素D是一种比较小众的肿瘤化疗药物,对于肾母细胞瘤患儿和妇科的滋养细胞肿瘤患者来说,是不可或缺的“救命药”。

其他短缺或根本没货的肿瘤用药至少还包括,卡氮芥(脑瘤、白血病、黑色素瘤、肺癌等)、替尼泊苷(恶性淋巴瘤、中枢神经系肿瘤、膀胱癌)、紫杉醇脂质体(卵巢癌)、阿法替尼(晚期肺小细胞癌)、马法兰(多发性骨髓瘤)、PD-1(黑色素瘤)等。

除癌症外,一些重大疾病、急症甚至辅助用药、慢性病药品均存在短缺断货情况,如JAK2突变抑制剂(骨髓纤维化)、ACTH促肾上腺皮质激素(婴幼儿痉挛)、复方新诺明针剂(辅助用药,骨髓移植后退烧)、优甲乐(甲亢甲减)、盐酸莫雷西嗪片(抗心律失常)等。

记者拿到的一份国药控股 在2010年8月,针对医保甲类药品在各医院的短缺情况调研报告显示,在调研的645家医院中,缺货品种达到3171种次,平均缺货率为7.07%,其中三级医院缺货1040种次,缺货率为7.13%,二级医院缺货911种次,缺货率为7.24%,一级医院缺货675种次,缺货率为7.89%,社区及县级医院缺货545种次,缺货率为6.02%。

成本高、利润低、受众小是救命药短缺的原因之一,并且带有普遍性。

注射用放线菌素D是一种较为小众的肿瘤化疗药物,在全国只有两家企业生产,分别是海正辉瑞制药和上海新亚制药。但上海新亚制药在多年前就由于生产成本过高、成本过低而停止生产。

海正辉瑞制药副总裁杜加秋曾向媒体出示一份2006年制定的放线菌素D的生产成本核算单,在当时的生产工艺条件下,放线菌素D有10%的利润空间,但是近十年来,生产成本在上升,而销售的价格没有随着上涨,反而一直降价销售,从2006年的零售价23元到近几年,一直维持在20元左右。

鱼精蛋白只有上海**生化药业有限公司和北京悦康凯悦制药有限公司两家生产。以上海**生化药业有限公司生产为例,网报价格大约为十几块*一支;而肝素的价格,据沈雳透露,三四年前断货的时候只有几块*。

“紧缺药品很大一部分是廉价药。尽管发改委对药品价格放开,但低价药还是有规定和限制。”一位国内制药企业的市场销售人员对记者表示,“低价药短缺与国家药品招标有很大关系。药改看似挤掉了中间的水分,但医院是以某地区*低中标价来砍药厂的价格,本身就没什么利润空间的低价药就更没有生存空间了。”

他以上海罗氏的头孢曲松为例,“原研厂家卖六十几块,但山东曾出现过八毛二的中标价。那其他厂家显然没法再做,只能停产。”

据上述业内人士介绍,国家在药价改革上涉及过抗生素、抗肿瘤、心血管等多个种类,“曾经一些价廉物美的药都消失了,看似是市场行为,但实际是**干预的结果”。

药品短缺的第二大原因是特效药尚未进入中国,或外资独家供应,以癌症等重大疾病类用药为主。

如JAK2突变抑制剂用于治疗骨髓纤维化、贫血等症,只有美国版和印度版,中国食药监总局尚未批准在国内上市;PD-1用于治疗黑色素瘤,在特定的基因分型人群中效果极佳,也未在中国上市。

对于这类只有国外生产销售的药物,患者往往冒着“走私”的风险,从美国、印度购买,或者干脆寻求海外就医。

此外,药品产业链各环节,甚至季节性、标准修订等均有可能导致药品短缺,但这并非主要原因。

“短缺药断供涉及整个产业链。从终端使用的病人、医院、流通商、生产厂商和**干预,涉及面广且复杂。” 国药控股股份有限公司高级顾问干荣富表示,短缺原因有多重,一是某些药原料供应受季节等条件限制;二是涉及标准的制定和改变。

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